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Nez Rouge Nord Vaudois

Nez Rouge Nord Vaudois (Formulaire d'inscription)


Le formulaire ci-dessous vous permet de vous inscrire comme chauffeur Nez Rouge, chauffeur client ou accompagnant/e. Il vous permet aussi de nous aider à promouvoir Nez Rouge dans des opérations de promotion durant les soirées.

Même si vous n'avez pas de permis ou si vous craignez de rouler dans des conditions hivernales, vous pouvez venir nous aider au bureau comme opérateur/trice téléphone.

Nous cherchons également de l'aide pour l'intendance, pour préparer la salle avant la soirée, aller chercher les repas dans les restaurants participant à l'opération, faire le service, etc.

 

Formulaire d'inscription aux Services Nez Rouge

Vous pouvez former une équipe de 2 (chauffeur NR et/ou client).
Dans ce cas, veuillez n'utiliser qu'un formulaire par équipe et pour toute autre fonction, veuillez remplir un formulaire séparé.
 
 Formulaire d'inscription aux Services Nez Rouge
     
 
    Nez Rouge Nord Vaudois
    Case postale 1006
    1400 Yverdon-les-Bains
 
 Méthodes d'inscription :
 Par eMail à : benevoles@nezrouge-les-bains.ch
 Via le site Internet : https://www.nezrouge-les-bains.ch
 Par Tél/ SMS/ WhatsApp : +4179 648 04 43
 Par eMail à benevoles@nezrouge-les-bains.ch  
 Via le site Internet www.nezrouge-les-bains.ch  
 Par Tél/ SMS/ WhatsApp +4179 648 04 43  
 
 

 1ère personne (s'attribue les fonctions dans le tableau ci-dessous)

 
 
 Inscription d'un groupe (ex: jeunesses > 3 personnes)   
 
 
 Déjà membre  
 
 Nom *  Téléphone  
 Prénom *  Mobile *  
 
 Adresse
   Rue  №  
   Ville *  NPA  
 

 2e personne (hérite la fonction restante chauffeur NR ou client)

 Déjà membre  
 
 Nom *  Téléphone  
 Prénom *  Mobile  

 3e personne (accompagnant/e)

 Déjà membre  
 Nom *  Téléphone  
 Prénom *  Mobile  

 
 Nombre de personnes  participe au repas
 
 
 
 
 
 Remarques  
 
 
 Comptoir du Nord Vaudois 2019
  Du vendredi 29 mars 2019 au dimanche 07 avril 2019
  Yverdon-les-Bains, Suisse
 
 Code Couleurs  Après-midi     Début Soirée     Nuit     Nuit étendue     
 Date  Heure
 vendredi
 29 mars 19
 22:00
 03:00

 samedi
 30 mars 19
 22:00
 03:00

 jeudi
 04 avril 19
 22:00
 03:00

 vendredi
 05 avril 19
 22:00
 03:00

 samedi
 06 avril 19
 22:00
 03:00

 
 

 

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